正确答案: D

电解质紊乱

题目：在COPD并发慢性肺源性心脏病过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素（）.

解析：肺动脉高压的主要原因为功能性血管阻力增加，主要由缺氧和二氧化碳潴留引起。长期缺氧可引起血管解剖结构改变，而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加（血液黏稠度增加）使肺循环的负荷和阻力增高，加重肺动脉高压。电解质紊乱对血管功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，65岁，慢性咳嗽20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH值7．30，PaO（）。

不给碱性药

[单选题]男，60岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率120次／分，白细胞12．8×10／L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

应用退热药物

[单选题]大片实变影，叶间隙下坠，最可能的诊断是（）。

克雷白杆菌肺炎

[单选题]不发展为肝硬化的病毒性肝炎为（）。

甲型和戊型病毒性肝炎

[单选题]参与内源性或外源性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）。

肥大细胞

[单选题]单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）.

支气管肿瘤或异物

解析：支气管内肿瘤或异物较大时，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作时，双肺可闻及弥漫性呼气性哮鸣音，肺炎常可闻及吸气末固定湿啰音，液气胸检查提示胸腔积液和气胸的体征。

[单选题]以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）.

它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症

[单选题]COPD的管理目标不包括下列哪项（）.

防治并发症

[单选题]患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是（）.

肺血栓栓塞症

解析：根据病史及所给出的备选答案，支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难，但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血，且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，但一般以发热、咳嗽、咳痰为主，肺炎控制不好，影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女，结合临床表现C为最可能答案。