正确答案: C

腹痛、寒战发热、黄疸

题目：Chareot三联征是（）

解析：Charcot三联征是胆道感染的特殊征象，只有在胆管结石合并感染时才出现。如果只有结石而没有胆管炎症，不会出现此三联征。Charcot三联征的出现是因为胆道梗阻，在梗阻的基础上出现胆道感染，胆道内压力的增加，使感染的胆汁逆流入血，导致脓毒症。因此出现胆道疾病的腹痛、梗阻造成的黄疸、脓毒症造成的寒战发热，三者同时出现。A中的"包块"并非胆道梗阻和感染所特有。B中缺乏胆道梗阻出现的黄疸，不能说明梗阻的存在。"昏迷"是颅脑疾病的表现，并非胆道疾病特有。"休克"说明病情的严重，可以出现在任何的严重疾病中。E中缺乏"寒战发热"，不能反映出胆道存在感染，所以不能作为胆道感染的征象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查应为首选（）

肠系膜血管造影

解析：当一名心脏病患者突发全腹部剧烈持续性疼痛时，首先要想到与心脏疾患的关联，排除因心脏病变引起的肠系膜血管阻塞的可能，所以病较危重，应争取早确诊，而肠系膜血管造影检查是最恰当、最有效的检查方法。

[单选题]有关肠梗阻的叙述，下列哪项是正确的（）

急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻，易引起肠绞窄

解析：首先腹部切口疝环一般较宽大，极少发生完全性肠梗阻及嵌顿。术中判断肠管是否有生机十分重要，可避免因判断错误造成过多切除或不恰当的保留肠管，单凭肠管颜色暗红、水肿、扩张是不够的，最关键的是观察相应的肠系膜终末小动脉有无搏动，刺激肠管时有无收缩及蠕动。一般肠梗阻在发生4~6小时以后，肠腔内气体、液体在X线腹部平片上才可见液面，无液平面征象时亦不能排除肠梗阻的可能。急性肠系膜上动脉血栓形成大多在动脉硬化，动脉粥样变的基础上发生，故多见于老年人，而不是青年人。因急性结肠完全梗阻时，由于回盲瓣的作用，形成闭袢性肠梗阻，肠腔内压力远较小肠梗阻时为高，结肠的血供也不如小肠丰富，容易引起肠壁血运障碍发生肠绞窄。

[单选题]下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的（）

中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

解析：中心静脉压的变化一般比动脉压变化为早；受血容量，静脉血管张力，右心室排血能力，胸腔或心包内压力，静脉回流心血量的影响；正常值为5～10cmH2O；低于5cmH2O表示有血容量不足；高于15cmH2O提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加；高于20cmHO表示有充血性心力衰竭。