正确答案:

题目:患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:此患者心电图除有肺心病表现外,还有心律失常表现。提问:慢性肺心病患者多见的心律失常类型是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是()
  • 功能因素

  • 解析:肺动脉高压是多种基础肺胸疾患导致慢性肺心病的共同发病环节,早期,肺血管的变化主要是功能性改变,如果能及时去除病因,有可能逆转病变或阻断病变的进一步发展。晚期,器质性改变明显,病变处于不可逆阶断,治疗困难。

  • [单选题]在肺心功能代偿期,肝界下移的原因是()
  • 横膈下降


  • [单选题]关于慢性肺心病病因、病理的叙述,错误的是()
  • 慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿


  • [单选题]有关肺血栓栓塞的流行病学资料错误的是()
  • 发病率高但病死率低


  • [多选题]原发性肺动脉高压治疗主要针对下列哪些方面进行()
  • 内膜损伤

    血管收缩

    心功能不全

    血栓形成


  • [单选题]男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰氏阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO6.7kPa(50mmHg),PaO60kPa(45mmHg)。

  • [多选题]患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO100mmHg,Pa0240mmHg,HCO21mmol/L。

  • [单选题]患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。符合该患者ECG主要表现不包括()

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