正确答案: AE

应用敏感抗生素控制感染 改口服倍他乐克

题目：男，1岁，因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/分，R36次/分，体重10kg，昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。提示：经上述处理两天后，患儿精神食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电检测示窦性心律，心肌酶谱示cTnT升高。目前应采取以下哪些处理措施（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断脑出血的首选辅助检查是（）

头颅CT

解析：无论什么部位的脑出血，早期诊断均依赖头颅CT，病灶显示为高密度影。

[多选题]下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞（）

智商50～69

学习能力不能顺利完成小学教育

能学会一定的谋生技能

能进行有效的语言交流

[单选题]男，3岁，反复发热3周，伴头痛，呕吐2次，近3d剧烈头痛，哭吵不安，无抽搐，查体颈抵抗。脑脊液白细胞250×10/L，单核为主，蛋白1.2g/L，找抗酸杆菌阴性。该病例目前首选的检查是（）

脑脊液墨汁染色

[单选题]脑出血患者CT图像为（）

[单选题]男性，26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂部、肩部及半身扩展。最可能的诊断是（）

Jackosn发作

[单选题]患者，女，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，患者较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[单选题]关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确（）

如有颅骨缺损，应在清创时加以修补

解析：开放性颅脑损伤的救治原则是清创应该在伤后24小时内进行，如果有有效的抗生素治疗下可以在72小时内进行。清除所有异物，包括碎骨片、头发，防治颅内脓肿。并且严密缝合硬膜。但是在清创过程中不应再添加任何异物这是清创的最大原则。

[单选题]患者，男，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力Ⅱ度，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。在病史询问中最有价值的是（）

病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病半数以上的患者起病前1～4周有上呼吸道或消化道感染症状，少数有免疫接种史。