正确答案: B

异常血红蛋白病

题目：不引起血管内溶血的疾病是（）

解析：异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病，导致红细胞膜僵硬，在脾内破坏，如不稳定血红蛋白病等，故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，22岁。头晕、乏力、鼻出血伴牙龈出血1周来诊。化验：Hb85g／L，WBC42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有不成熟细胞，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞0.50（50%），早幼粒细胞0.21（21%），POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性髓性白血病，FAB分型是（）

M2

[单选题]一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞0.12，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑（）

病程进入加速期

[单选题]一HL病人，右侧颈部淋巴结肿大，伴有体重明显下降。胸片及腹部B超均无异常，宜选用哪项治疗为主（）

MOPP方案

[多选题]符合缺铁潜伏期的是（）

血清铁少于50ug／dl

骨髓铁染色阴性

解析：血清铁降低、骨髓铁染色阴性是缺铁潜伏期表现，其他表现在缺铁性贫血期。

[多选题]血清铁降低的疾病有（）

缺铁性贫血

慢性感染性贫血

慢性失血性贫血

巨幼细胞性贫血治疗后期

解析：地中海贫血多致血清铁和血清铁蛋白升高。

[多选题]血红蛋白尿诱发的因素包括（）

服用铁剂

输血

月经

饮酒

感染

[单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。

[单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。

[单选题]女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸