正确答案: A

手术探查

题目：下列关于急性肾盂肾炎的治疗措施，不正确的是（）

解析：急性肾盂肾炎的治疗要点包括：①基础治疗：鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。②抗生素治疗：以抗革兰阴性菌为主的抗生素治疗，直至尿常规及培养转阴时为止。有时总计疗程需时2～4个月。③物理治疗：以改善血液循环，提高免疫功能为主的物理因子治疗。手术探查非急性肾盂肾炎的治疗手段。故正确答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是抗菌药物联合用药指征（）

肝肾功能损害

解析：抗菌药物联合用药指征：①病原菌未明的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的严重混合感染；③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；④长期用药细菌有可能产生耐药者；⑤用以减少药物毒性反应，如两性霉素B和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌，前者用量可减少，从而减少毒性反应；⑥临床感染一般用二药联用即可，常不必要三药联用或四药联用。

[单选题]支气管哮喘发作时以下描述正确的是（）

一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值下降

解析：支气管哮喘发作时，表现为呼气性通气功能障碍。有关呼气流速的全部指标均下降，包括一秒钟用力呼气量、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值、最大呼气中期流速值、呼气流速峰值。另可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。

[单选题]关于外科感染的叙述不正确的是（）

均有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等全身症状

解析：外科感染一般指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染。通常分为非特异性和特异性感染两大类，是由侵入机体并进行繁殖的致病性微生物所引起，人体的抵抗力与感染的发生有十分密切的关系。红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型局部症状，感染轻微的可无全身症状，感染较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等。

[单选题]手法检查胫骨骨折的可靠依据是（）

压痛点有骨摩擦音或有骨摩擦感

解析：①疼痛与压痛；②局部肿胀与瘀斑；③功能障碍。可见于新鲜骨折，也可见于软组织损伤及炎症。压痛点听到骨摩擦音或感到骨摩擦感即可确诊骨折，故答案为C。

[单选题]某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）

右侧周围性面瘫

解析：中枢性和周围性面瘫主要区别在于后者整个半侧面部表情肌瘫痪，而前者只有下半面部表情肌瘫痪。

[单选题]患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。

[单选题]下列检查中，鉴别上、下尿路感染最有意义的检查是（）。

尿常规

解析：临床表现为膀胱炎的患者，约1／3为肾盂肾炎。故不能依靠症状和体征定位，目前还没有一种令人满意的实验室定位方法。血沉、血常规、IVP、结核菌素试验对于尿路感染的定位诊断意义不大。尿常规检查如发现白细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。