正确答案: A

软骨深层

题目：髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退变。

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[单选题]原因不明的颈部淋巴结肿大，为明确诊断和进行鉴别诊断，主要的检查是

以上都是

[单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括

必有胃十二指肠溃疡病史

[多选题]直肠癌根治性手术范围为( )

足够的两端肠段

全部癌肿

相关的肠系膜和淋巴结

子宫阴道等受累器官

解析：直肠癌根治性手术范围包括癌肿，足够的两端肠段，已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被侵犯的组织及全直肠系膜和淋巴结。

[单选题]根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

开放性骨折和闭合性骨折

解析：闭合骨折指皮肤、黏膜完整，骨折端不与外界相通；开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通，常见四肢开放性骨折，耻骨骨折并发尿道破裂，尾骨骨折并发直肠破裂等。

[单选题]有明显颅内压增高症状和体征的患者哪项检查应慎重( )

腰穿

[单选题]导致心肌供氧减少的因素有很多，除外 ( )

二氧化碳分压过高

[单选题]下列不是中心静脉导管时置管并发症的是

血栓形成和栓塞

解析：血栓形成和栓塞是留管并发症。

[单选题]饮用水及游泳池消毒用

0.2～0．5μg/L氯

[单选题]人类辅助生殖技术的目的是

预防性优生