正确答案:
题目:8岁,女孩,低热、干咳6天。查体:皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾稍肿大。WBC6.7×10/L,N45%,L55%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]4岁女孩,来自农村。7月份因发热、头痛4天,伴呕吐、抽搐住院。体检:神志欠清,压眶有反应,双侧瞳孔4mm,对光反射存在,颈有阻力,心、肺无异常,腹软,腹壁反射未引出,四肢肌张力较高,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是()
流行性乙型脑炎
解析:7月下旬发病,起病急,病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性,结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高,且以中性粒细胞为主,因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高,糖、氯化物降低;流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季,且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑,脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎起病缓慢,脑脊液生化改变蛋白升高明显,糖、氯化物降低明显;细胞分类以单核细胞为主;中毒性痢疾起病更急,多伴有休克表现及消化道症状。
[单选题]提示感染过乙肝病毒的HBV血清标志物是()
血清中检出抗-HBcAb
[多选题]下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症()
中耳炎
颈淋巴结炎
肺炎
急性肾炎
解析:上呼吸道感染可波及邻近器官,或向下蔓延。可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等,年长儿患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染在口腔内可见小疱疹或溃疡,手足部可见斑丘疹或疱疹,不属于上感并发症。