正确答案: AD

预期寿命>10年者方考虑挽救性放疗 放疗剂量为64～66Gy

题目：患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。

解析：根据EAU·2104指南，对预期寿命>10年的根治性前列腺切除术后局部复发者方考虑挽救性放疗，放疗剂量至少为64～66Gy，但对剂量尚有争议。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿道下裂手术的最佳时期

学龄前

解析：学龄前进行尿道下裂手术可不影响外阴发育，更主要是避免患儿不良心理负担。目前多在一岁后即可进行，一方面是一岁小儿阴茎发育与5～6岁小儿相似，另一方面幼儿手术后反应轻，早做手术能解除家属及小儿的精神压力。

[单选题]有关尿道损伤的描述下列哪一项是错误的

骨盆骨折引起的尿道损伤多由骨折碎片刺伤尿道所致

[单选题]下列哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查

肾动脉造影或选择性肾动脉造影

解析：腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现，在中型及重型肾损伤，可见伤肾影模糊不清、膈肌升高，肠袢阴影向对侧移位，腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体，若为火器伤，可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚，对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法，准确性达到98%以上，增强扫描可显示双侧肾脏功能，并能同时发现腹腔其他脏器损伤，有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证：①腹部或腰部贯通伤；②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正，应尽快实施静脉肾盂造影检查，常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响，宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度，还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的，但由于操作较复杂，有一定危险性，一般不列为常规检查。