正确答案:

题目：女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]假性尿失禁又称为（）

充溢性尿失禁

解析：假性尿失禁是指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出，又称为充溢性尿失禁

[单选题]成人每日内生水的量为（）

300ml

[单选题]严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）

肾性

解析：肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。

[单选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是（）

尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义

解析：血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，至24小时达最高峰，2～5日逐渐降至正常；而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。对于严重坏死型患者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并无增高表现。当淀粉酶测定值>256温氏单位或>500索氏单位时，对急性胰腺炎的诊断才有意义。

[单选题]下列与大肠癌的发病无关的因素是（）

高纤维素饮食

解析：大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多，可诱发结肠癌；癌前病变（家族性结肠息肉病、结肠腺瘤）、结肠良性病变与结肠癌的发病有关；遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。

[单选题]肛裂形成的直接原因为（）

干硬粪团致肛管皮肤撕裂

解析：长期便秘、粪便干结引起排便时发生机械性创伤是肛裂形成的直接原因。

[单选题]女性，62岁，因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是（）

感染性休克

解析：该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克，属于因感染导致的感染性休克。

[单选题]男性，70岁，半月来肛门周围有脓性分泌物，伴肛周瘙痒，诊断为肛瘘。为该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是（）

左侧卧位

解析：直肠肛管检查时膝胸位最常用，适用于一般患者的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病患者；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。本题中患者已属高龄，最好取左侧卧位。

[单选题]男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）

膀胱镜检查

解析：该患者尿中找到癌细胞，应当为泌尿系统肿瘤，可进行膀胱镜检查，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织进行病理分级