正确答案: B

急慢性肾盂肾炎

题目：下列哪项不引起肾病综合征（）。

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[单选题]男，15岁：浮肿、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：140／90mmHg，Hb120g／L，尿蛋白（+++），尿潜血（+++）尿RBC15～20／HP，血肌酐180μmol/L，血C3下降，最先考虑的诊断是（）。

毛细血管内增生性肾炎

解析：急性期病，有明显前驱感染史，以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、少尿、氮质血症等急性肾炎综合征的表现，特别是血清C3下降，首先考虑为急性肾小球肾炎，即毛细血管内增生性肾炎。

[单选题]男性，16岁，上呼吸道感染后1周，出现腹痛和便血，经治疗后好转。然在病程第3周出现尿蛋白（+++），红细胞满视野，肾功能正常，血清补体正常。体检：未发现皮损。最可能的诊断应为：（）。

紫癜性肾炎

解析：本题主要是急性肾炎与其他原发性肾小球肾炎和全身系统性疾病肾脏受累相鉴别。本例之潜伏期短，无低补体血症等特点与急性链球菌感染后肾炎不相符。IgA肾病并无便血特点，亦可除外。急进性肾炎当肾功能正常时罕有消化道出血者。系膜毛细血管性肾炎常有低补体血症而无消化道出血。过敏性紫癜可因β-溶血性链球菌感染后1～3周内发病，以腹型（Henoch型）为表现者并不少见，在皮肤无紫癜时诊断较为困难。在儿童和青少年中，以紫癜起病而合并肾炎（肾型）者不少见。在皮肤损害出现前有腹型表现又有肾脏表现者虽较为少见，但同时有这两个系统的损害，应该考虑存在紫癜性肾炎的可能性。其他同时有这两个系统损害的，如坏死性血管炎，则因备选答案中不具备可不予考虑。

[单选题]治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是（）。

强化血浆置换疗法

[单选题]诊断慢性肾炎的主要依据是（）。

蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压达一年以上