正确答案: E

头部置冰帽，四肢冰水敷擦

题目：患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。

解析：该患者为热衰竭，体温多不升高，头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，25岁，过敏性休克，输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO，血压75/56mmHg。护士正确的处理是（）。

加快输液速度

[单选题]关于烟碱样作用的中毒表现，应除外（）。

瞳孔缩小

解析：烟碱样中毒表现：肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹。

[单选题]患者，男性，22岁，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时正确地处理，而导致破伤风。护士为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）。

送焚烧炉焚烧

解析：凡破伤风、铜绿假单胞菌等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用～次性物品，用后焚烧，以免交叉感染；用过的器械，应先灭菌，再分别清洁、灭菌。

[单选题]患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。