正确答案: C
神经鞘瘤
题目:女,20岁,右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强。最可能的诊断为()。
解析:颈动脉鞘区常为血管、神经、淋巴组织来源疾病,根据肿块密度有囊变且不均匀强化,考虑神经鞘瘤。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲状腺恶性肿瘤中,最多见的是()。
乳头状癌
解析:甲状腺癌以甲状腺乳头状癌最多,其次为滤泡状癌、髓样癌。
[单选题]结节性硬化的脑部病理特征,不正确的是()。
白质胶质结节
解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。
[单选题]男,45岁,左侧搏动性耳鸣半年,耳镜检查透过鼓膜后下部见半膨隆紫红色肿物,CT如图,最可能的诊断是()。
颈静脉球瘤
解析:脑血管造影可见“肿瘤染色”;CT平扫颈静脉孔扩大,周围骨质破坏,T1增强病变明显强化,血供丰富。
[单选题]患者男性,17岁,反复鼻出血1年。CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,诊断可能为()。
血管纤维瘤
解析:鼻咽纤维血管瘤又称青年鼻咽血管纤维瘤,易发于男性青年中,高发年龄为10~25岁。肿瘤内主要为致密纤维组织,内含丰富血管,血管管壁薄,缺乏弹性,损伤后不易收缩,常致大出血。瘤体呈与肌组织相仿密度,CT平扫时瘤体与周围组织分辨较差,增强明显强化。
[单选题]患者男性,32岁,右耳流脓1年。鼓膜穿孔。CT示外耳道嵴骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影,诊断可能为()。
胆脂瘤
解析:胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的一种类型。CT能显示胆脂瘤本身的软组织密度影占据含气腔,并向鼓室形成隆起边缘。CT值为30~50Hu,或为负值,其密度、CT值无特异性。典型者CT表现为鼓室盾板、上鼓室侧壁(“骨桥”)及鼓前嵴(鼓大嵴)破坏,乳突窦入口及乳突窦扩大,边缘硬化,岩鳞板消失。