正确答案: ABCDEF

肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍 神经血管反射性痛 鼻部局部炎性感染 三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压 肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质 颅底骨质破坏

题目:患者男性,45岁,以“因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天”就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力、减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。

解析:3.头痛是鼻咽癌的常见症状,部位多位于颞、顶部,可能由于以下原因产生:如神经血管反射性痛、三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压或颅底骨质破坏、鼻部局部炎性感染、肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍或侵蚀颈椎骨质。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选下列哪项治疗?(  )
  • 抗HP治疗

  • 解析:Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HP阳性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。

  • [单选题]不属于保乳手术后放疗的适应证的是(  )。
  • 肿瘤位于乳晕区

  • 解析:早期乳腺癌采用保守外科手术加术后放疗,与根治术相比,保乳术后的生存率、局部复发率、远处转移率均与之无显著差别,且美容效果较满意或一般者可达92%以上。保乳术的适应证包括:乳腺单发病灶,最大径小于或等于3cm;乳腺与肿瘤相比要有足够大小,行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形;乳腺肿瘤位于乳晕区以外的部位;腋窝无肿大淋巴结或有单个可活动的肿大淋巴结;无胶原血管病病史;患者愿意接受保乳手术治疗补充保乳手术适应证等。而当肿块位于乳晕区时,为保乳的禁忌证。

  • [单选题]宫颈癌放射治疗后,下列哪项是错误的
  • 如果治疗结束时效果很好,可1年后复查

  • 解析:复查时间太久,不利于及时发现问题。

  • [单选题]提高治疗效果的关键在于
  • 加强综合治疗

  • 解析:综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合,对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。

  • 必典考试
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