正确答案:

题目：患者男，33岁，一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷，呼吸规整，血碳氧血红蛋白（HbCO）50%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，29岁，大面积烧伤7小时，转送途中输液1000ml。入院后监测CVP（中心静脉压）4cmH2O（0.39kPa），血压75/55mmHg，尿量22ml/小时，四肢厥冷，呼吸急促。该表现提示（）。

血容量不足

解析：CVP和BP均低于正常，即提示血容量严重不足，再加上尿量

[单选题]患者，男性，32岁。左手被开水烫伤20分钟，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择（）。

局部冷湿敷

解析：一度烫伤时创面可用冷水降温止痛。

[单选题]患者受伤发生了相邻的多根多处肋骨骨折，现场护士采取的急救措施应该是（）。

胸壁加压包扎

解析：目的是消除或减轻反常呼吸，促使患侧固定。

[单选题]患者，女，25岁，不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳的紧急处理措施是（）。

立即取大量清水冲洗伤处

[单选题]患者，女，45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是（）。

15U/0.1ml

[单选题]患者，女性，23岁，因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，护士为其评估病情，应考虑为（）。

多根多处肋骨骨折

解析：患者出现吸气时胸壁内陷，呼气时胸壁外凸，为胸壁反常呼吸运动，是多根多处肋骨骨折的临床表现。

[单选题]患者，女性，35岁，车祸后入院。现自觉右胸痛，口唇面部发绀，呼吸急促，出现异常呼吸运动，现在护士评估的重点是（）。

呼吸

解析：相邻多根、多处肋骨骨折，局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化，可出现反常呼吸运动。多根多处肋骨骨折者可有气促、呼吸困难、发绀、休克等，此时，护士最重要的评估内容是患者的呼吸情况。

[单选题]骨科卧床患者预防尿路结石的护理措施是（）。

多喝水

[单选题]女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是（）。

用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速将患者转送手术室