正确答案: C

继发性甲状腺功能亢进

题目：女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）

解析：原发性甲状腺功能亢进：20～40岁多发甲状腺肿大与甲亢同时出现；继发性甲状腺功能亢进：40岁以上多见，先有甲状腺肿大，多年后甲亢；高功能甲状腺腺瘤：单发结节或囊肿；甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大，多年后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，双侧不对称。因此选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对细菌性肝脓肿的诊断下列无价值的是（）

血常规提示淋巴细胞为主

[单选题]与胆道蛔虫症的转归无关的是（）

诱发胆管癌

[单选题]甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（）

手术创伤的应激诱发危象

[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）

从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

解析：不论何种原因甲减，均需甲状腺素替代治疗，除了药物性甲减等暂时性甲减，永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测定结果，均从小剂量开始、逐渐递增到合适量。甲减越严重，起始剂量越小，递增越慢，每2～4周增加一次。递增太快，易发生心绞痛甚至心肌梗死。

[单选题]乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）

外上象限

[单选题]对于急性应激引起的胃炎下列哪种药物治疗有效（）

硫糖铝

[单选题]西咪替丁的作用是（）

抑制胃酸分泌

[单选题]男，42岁。间断上腹痛10年，空腹痛明显，伴反酸；半小时前突发腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查体：血压80/50mmHg，腹肌紧张呈板状，上腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音低弱，肝浊音界消失，此病人最可能的诊断是（）

消化性溃疡穿孔

[单选题]关于氧化亚氮（笑气），下列错误的是（）

是麻醉性能较强的吸入麻醉药