正确答案: C

2年

题目：患者男性，25岁，右利手。癫痫病史8年，发作时表现为意识模糊、口咽部自动症，持续时间1～2分钟，很少继发全面性强直-阵挛发作，发作后意识完全恢复需10～15分钟，且不能回忆发作过程；在癫痫专科医生指导下，正规、联合服用卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦超过2年，目前发作频率为1～2次/周；既往足月顺产，否认产伤及缺血缺氧、窒息史，有热性惊厥史。提示：在术中深部电极及皮质ECoG监测下行标准前颞叶切除术，无记忆、语言等神经功能障碍，术后常规服用卡马西平和丙戊酸钠，2周后出院。术后无发作时，一般抗癫痫药物至少需服用的时间为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]杰克逊（Jackson）癫儿属于（）

部分运动性发作

[单选题]癫痫的药物治疗，用药原则中下述哪项是不正确的（）

药物无效时，应立即停药而改为其他抗癫痢药

解析：癫痢应坚持单药治疗的原则，若一种药物出现不良反应或不能控制发作，则需换用第二种药物或加用另一种药物。

[单选题]癫痫综合征不包括（）

Weber综合征

[单选题]癫痫状态的处理原则中不包括哪项（）

检测抗癫痫药物浓度调整药物剂量

[多选题]下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药（）

卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹

丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等

苯巴比妥导致的智能、行为改变

[多选题]下列抗癫痫药物中，属于肝酶诱导药的有（）

苯妥英

卡马西平

苯巴比妥

[单选题]患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。

[单选题]女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。

[单选题]起源于额叶的癫痫称额叶癫痫，额叶癫痫发作形式多样。额叶癫痫病变累及优势半球，手术切除时为了避免损伤语言功能，保留额下回后部脑组织的大小为（）

2.5cm

解析：额叶癫痫手术治疗常用的仍是脑皮质致痫灶及病灶切除术，对致痫灶及病灶广泛限于一侧额叶的应行部分额叶切除术；在非优势半球，大块额叶切除的范围应限于中央前沟以前部分，切除可分两个步骤：于脑外侧凸面整块切除额上、中、下回，接着在胼胝体附近切除前扣带回。眶后皮质要保留。在优势半球应保留额下回后部的2.5cm的脑组织，以避免语言障碍。在施行额叶切除之前，重要的是认清中央沟，中央沟一般位于冠状缝之后大约4～5cm，有时也可用脑电图来辅助鉴别。在行额叶皮质切除术时应先切开该皮质区边界的软脑膜，再进行软脑膜下的皮质切除。