正确答案: D

药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛

题目：下列何项不是急性盆腔炎性疾病的手术指征（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）。

等待自然分娩

解析：患者从临产后规律宫缩6h，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142/min，无头盆不称及胎儿异常。宫口开大3cm，说明已进入第一产程的活跃期，而骨盆外测量未见异常，故可等待自然分娩。故选B。

[单选题]女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）。

静卧保胎

[单选题]输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别，下述哪项是错误的（）。

前者壁厚，后者壁薄

[单选题]患者，女，46岁，因白带多半年，性交后出血1周就诊，检查发现宫颈重度糜烂状，接触性出血阳性，余未见明显异常，阴道镜活检组织病理学检查发现宫颈鳞癌，浸润深度为7mm。宜选择的手术方案是（）。

广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

[单选题]原发性痛经的主要机制是（）。

前列腺素升高

解析：原发性痛经的病因及机制主要有前列腺素合成与释放异常，PGF2可刺激子宫平滑肌收缩，节律性增强，张力升高；PGE2能抑制子宫收缩，使宫颈松弛。分泌期子宫内膜PGE2的量高于PGE2，故能引起子宫强烈收缩，甚至痉挛，引起痛经；子宫收缩异常及其他也可引起痛经。故选D。