正确答案:
题目:男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]感觉分离是指()
同一部位深感觉存在而痛温度觉消失
[单选题]脊髓间歇性跛行与血管性跛行的鉴别点主要是后者()
皮肤温度低和足背动脉波动减弱
[单选题]男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是()
急性脊髓炎
[单选题]脊髓压迫症最常见的原因是()
肿瘤
[单选题]男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动。查体:双下肢肌力l级,T6以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。诊断考虑为()
脊髓前动脉综合征
[多选题]急性脊髓炎的病理特点是病变区出现()
神经细胞坏死脱失
白质脱髓鞘
炎细胞浸润
[单选题]男性患者,45岁,自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛,咳嗽时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双侧下肢麻木;入院当日不能行路,伴排尿困难。既往史无特殊。查体:双侧下肢肌力0级,膝反射亢进,腹壁反射消失,脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。
[单选题]男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史。近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。