正确答案: D

初诊病例血小板多降低

题目：与慢性粒细胞白血病血象不符合的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]APTT测定中加入白陶土的作用是（）。

活化因子Ⅻ、Ⅺ

[单选题]单纯红细胞再生障碍性贫血时可见（）。

血中促红细胞生成素减少

[单选题]男性，24岁，因时有酱油色尿来就诊，检查：红细胞形态正常，血红蛋白86g／L，网织红细胞4．2％；Coombs试验阴性，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验阴性。本例应诊断为（）。

PNH

[单选题]原发性再生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是（）。

骨髓增生活跃

[单选题]男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为（）。

46，XY，i（17q）

[单选题]急性白血病长期存活是指确诊之日起存活时间达（）。

5年或以上

解析：长期存活是指白血病自确诊之日起，存活时间（包括无病或带病生存）达5年或5年以上者。

[单选题]Waldenstram巨球蛋白血症的表现，不正确的是（）。

溶骨性病变较多见

解析：本病好发于老年人，患病后临床发展缓慢，可多年无症状。大量的高分子巨球蛋白导致血浆黏滞度增高，患者表现乏力、出血、体重减轻、神经系统症状、视力降低、易感染、雷诺现象、关节痛、瘙痒、下颌骨肿胀等。不同于多发性骨髓瘤的是，患者很少出现溶骨性病变、肾功能减退和淀粉样变性。

[单选题]判断骨髓外铁，需要观察（）。

骨髓小粒

解析：细胞外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。

[单选题]急性早幼粒细胞白血病不呈强阳性反应的是（）。

α-丁酸萘酚酯酶染色

解析：急性早幼粒细胞白血病细胞化学染色：POX、SBB、AS-DNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应。AS-DNCE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制，α-NBE染色阴性，依此可与急单作鉴别。NAP积分明显降低。