正确答案: B

部分缓解(PR)

题目:患者男,60岁,农民。腹部胀痛三个月。患者3个月前出现腹部胀痛,伴乏力、食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻、便秘,近3个月体重下降5kg,腹部CT提示腹腔巨大囊实性占位,肝脏多发占位,超声引导下肝占位穿刺活检病理:胃肠间质瘤,上皮样细胞型,核分裂象15/50HPF,免疫组化CD117++,DOG1++,CD34+,S100-,SMA-,基因突变检测为c-kit基因外显子9突变。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟饮酒史,无其他不良嗜好。 体格检查:体温36.0℃,脉搏84次/分,血压120/65mmHg。患者轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,双肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音,心律齐,心率84次/分,未及瓣膜杂音。腹部轻度膨隆,可触及腹部包块,压痛阳性,无反跳痛,肝脏肋下3cm,无移动性浊音,脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规提示Hb 10.2g/dl,尿便常规、血生化检查均正常。

解析:2.Chio标准是依据病灶大小与CT值的变化综合进行疗效判断,其准确性优于传统的RECIST标准,依据Chio标准,全部病灶平均CT值降低>10%,评估为部分缓解,单纯病灶体积增大不能评估为进展,需结合CT值进行综合判断。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]做X线全身照射的技术条件,以下哪项不正确 ( )
  • 使用标准治疗条件


  • [单选题]以下哪项不是常见的胰腺癌影像学表现 ( )
  • 门静脉瘤栓


  • [单选题]关于MTS分期系统描述正确的是
  • 危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间

  • 解析:骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统,强调的目的是指导选择恰当的手术方法和(或)辅助治疗方法。分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内(A)和间室外(B),Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB,这些危险因素包括:①一个以上的病变;②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后,18个月内出现转移。

  • [单选题]前列腺癌的最佳初筛方法为
  • 直肠指诊和血清PSA检测

  • 解析:直肠指诊可发现80%的前列腺癌,而血清PSA的特异性较好,两者结合应用,既简便易行,又成本低廉,是前列腺癌的最佳初筛方法。

  • [多选题]骨肿瘤瘤细胞破坏正常组织的方式有
  • 丧失血供,导致组织坏死、自溶和吞噬

    酶分泌,使结缔组织的基质去极化,造成天然屏障的崩解

    炎性浸润物,使周围正常组织变得衰弱

    促使酶的作用加强,引起结缔组织吸收

  • 解析:骨肿瘤及肿瘤样病变的病理组织可通过各种不同的方式破坏并取代正常骨组织,肿瘤细胞的生长对周围组织进行压迫并不能破坏正常的 组织,正常的组织会随着挤压而改变自己的形态来适应生长。

  • [多选题]拷贝数变异的类型包括
  • 缺失

    插入

    倒位

    复制

  • 解析:拷贝数变异是由基因组发生重排而导致的, 一般指长度为1 kb 以上的基因。单个碱基变异属于基因突变,跟数量无关。

  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • 健脾益气,除湿止带


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