正确答案: C
完全性胎盘植入
题目:产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜()
解析:产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。在胎盘因素中,胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层,可为部分性或完全性,如为部分性胎盘植入,因胎盘部分剥离,部分未剥离,导致子宫收缩不良,已剥离面血窦开放发生致命性出血,切忌强行剥离,以手术切除子宫为宜。
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[单选题]女,29岁。下腹部阵发性疼痛及阴道流血2天。停经48天。妇科检查:子宫稍大,宫口开大2cm,胎囊堵塞于宫颈口内。本例最可能的诊断是()
难免流产
解析:难免流产的定义:流产不可避免,在先兆流产的基础上,阴道出血增多,腹痛加重,阴道流水,妇检宫颈口已扩张或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。不全流产虽宫颈口扩张,宫颈口有妊娠物堵塞,但子宫是小于停经周数。先兆流产妇科检查宫口未开。完全流产妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭。稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,典型表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小,妇科检查宫颈口未开。
[单选题]早期妊娠诊断,下列哪项是错误的()
黄体酮试验阳性
解析:黑加征指妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。黄体酮试验又称孕激素试验,方法是应用孕激素(黄体酮或甲羟孕酮),停药后3~7日出现撤药性出血,为阳性,提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。受孕后应用黄体酮不会出现撤药性出血。
[单选题]最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()
内胚窦瘤
解析:内胚窦瘤又名卵黄囊瘤,恶性程度高,生长迅速,易早期转移,常见于儿童及年轻妇女。血清AFP升高是诊断和治疗检测时的重要标志。
[单选题]38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。
[单选题]初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
[多选题]以下哪些药疹型称重症药疹()
重症多形红斑型
剥脱性皮炎型
大疱性表皮松解坏死型
[多选题]关于夏季皮炎的防治可采用以下哪些措施()
注意环境通风,衣着宽大透气
温水沐浴,浴后使用扑粉
外用薄荷炉甘石洗剂,重者可外搽糖皮质激素制剂
口服抗组胺药
[多选题]以下哪些皮损中暗视野显微镜检查可查到梅毒螺旋体()
扁平湿疣
硬下疳