正确答案: A

内出血征象

题目：分流术后早期应注意（）

解析：分流术后早期应注意防止血管吻合口破裂出血。脾切除术后2周内，每日或隔天复查一次血小板计数，预防静脉血栓形成。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者发生酸碱平衡紊乱需要补液时，应该遵循的原则是（）

先盐后糖

解析：酸碱平衡紊乱的补液原则是先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，尿畅补钾。尿畅是指尿量在30ml／h以上。在具体补液时根据患者的情况进行调整。

[单选题]心脏破裂的治疗首选（）

积极手术治疗

解析：心脏破裂应立即开胸手术，急性心包压塞可先做心包腔穿刺减压，E错，闭式引流不适合心脏破裂的治疗，输液补血治疗同时进行，故选D。

[单选题]患者女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行（）

尿细菌学检查

解析：由于该患者初步诊断为泌尿系感染，下一步则需要通过尿细菌培养明确其致病菌，以输注抗生素进行针对性的治疗。因此本题正确答案为C。

[单选题]患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）

可灌肠和使用泻药

解析：外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁，即：禁食、禁用止痛药、禁服泻药、禁止灌肠。

[单选题]患者男性，58岁。因工作变动，近1年过量饮酒，1日前出现持续性腹痛，体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，血常规检查提示血白细胞值为15×10／L、中性粒细胞值为2.4×10／L。患者入院后，护理措施不恰当的是（）

可进半流质饮食

解析：入院后，护士应严密观察患者病情。(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。(2)定时观察腹部症状和体征的变化，如腹痛的部位、范围、性质和程度。体位：一般情况宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。应禁食。

[单选题]患者男性，60岁。发现无痛性、间歇性肉眼血尿2周，尿检发现癌细胞，为求进一步诊断，最有意义的检查方法是（）

膀胱镜检查+逆行肾盂造影

[单选题]男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是（）

预防血压下降

解析：硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻滞后血压多受影响，故术后需要平卧4～6小时，但不必去枕，血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

[单选题]患者女性，72岁。入院时体温38度，心率110次／分，呼吸40次／分，动脉血气分析PaO35mmHg，PaCO255mmHg，氧合指数PaO2／FiO2＜300，胸片可见双肺广泛大片致密阴影。

[单选题]患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。