正确答案:

题目：患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伤寒最严重的并发症是（）

E．肠穿孔

解析：为伤寒治疗疗效最差，易引起死亡的并发症。

[单选题]患者男，38岁，从事牲畜屠宰，因“反复发热20+d”来诊。伴全身不适，乏力、关节痛、体温最高39.2℃。查体：T38.4℃，P86次/min；双侧腋下可分别触及2~3个直径约1cm×1cm的淋巴结，质实无压痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质实，边缘钝，脾侧位可及2cm，质软。实验室检查：血WBC4.2×109/L，N0.55，L0.45；ALT84U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥达反应：“O”1︰80，“H”1︰640；布鲁杆菌凝集试验1︰320。此病例的诊断可能是（）

布鲁菌病

[单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是（）

葡萄糖和氯化物含量同时减低

[单选题]近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为（）

产志贺毒素大肠埃希菌O157：H7

解析：近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为产志贺毒素大肠埃希菌O157：H7。

[多选题]变形杆菌除引起腹泻外，临床表现还有（）

化脓性感染

尿路感染

败血症

心内膜炎

腹膜炎

[多选题]可以导致肝损伤的抗结核药物包括（）

异烟肼

利福平

吡嗪酰胺

[多选题]结核性脑膜炎的临床表现有（）

剧烈头痛

脑膜刺激征（＋）

脑神经损害

喷射性呕吐

[单选题]患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。

[单选题]患者男，24岁，因“高热、多汗、睾丸肿大2周”收住泌尿外科，给予头孢菌素及对症治疗，症状无明显好转。仔细追问病史2个月前曾经收购死畜。