正确答案: C

彻底清创时摘除过多碎骨块

题目：男性青年，外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是（）

解析：小腿上段血液循环良好，不是骨折不易愈合的部位，开放性粉碎性骨折清创时摘除过多碎骨块是造成骨折不易愈合的常见原因。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有（）

腓总神经损伤

解析：腓总神经绕过腓骨头下方，最易损伤。

[单选题]预防并减少发育性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是（）

术前有效牵引

[单选题]女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为（）

关节游离体

[单选题]有关骨折的愈合，下列哪项不正确（）

手术比手法复位更能增加愈合机会

解析：影响骨折愈合的因素较多，包括全身因素及局部因素。局部因素又包括局部血运、局部损伤程度、骨折端的接触情况、固定方式等。不当的术式选择，术中局部血运的破坏可能造成骨不愈合或延迟愈合等。

[单选题]在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）

血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤

解析：在骨肿瘤的实验室检查中，血清碱性磷酸酶正常是衡量骨肿瘤的重要指标，可是前列腺癌骨转移血清碱性磷酸酶正常，血清酸性磷酸酶异常，因而E答案是错误的。

[单选题]22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60°，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型（）骶髂关节骨折移位易损伤骶l及骶2神经。

左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折

解析：骶髂关节骨折移位易损伤骶l及骶2神经。

[单选题]儿童时期病理性骨折最常见的原因是（）

良性骨囊肿

[多选题]临床上检查股骨大转子是否上移的方法有（）

髂坐线测定法（Nelaton线）

大转子与髂前上棘间水平距离测定法（Bryant三角）

髂转线试验

解析：股骨大转子上移时髂转线试验、髂坐线测定法和大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)底边缩短。