[单选题]按零级动力学消除的药物特点为（）。

正确答案 ：B

血浆药物的半衰期不是固定数

解析：零级消除动力学特点。零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。

[单选题]选择性扩张脑血管的药物是（）。

正确答案 ：A

氟桂利嗪

解析：对脑血管有选择性扩张作用的药物。尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。

[单选题]治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是（）。

正确答案 ：C

青霉素

解析：青霉素的临床应用。青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎链球菌肺炎，革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药，用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎，还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等，青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。

[单选题]可影响甲状腺功能的药物是（）。

正确答案 ：D

胺碘酮

[单选题]能有效控制绿脓杆菌感染的药物是（）。

正确答案 ：C

妥布霉素

解析：四环素类临床应用范围比较广泛。对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病以及支原体引起的肺炎有良效，为首选药物。对革兰阳性菌和阴性菌感染，百日咳、痢疾、肺炎杆菌所致的尿道、呼吸道与胆道感染，可用新四环素类作次选药。

[单选题]患者，女性，25岁。平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺（-），WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是（）。

正确答案 ：B

泼尼松

[单选题]新斯的明最强的作用是（）。

正确答案 ：D

兴奋骨骼肌

[单选题]术后腹气胀应选用以下哪种药（）。

正确答案 ：D

新斯的明

解析：新斯的明的可逆性胆碱酯酶抑制药，可用于骨骼肌进行性肌无力的重症肌无力，可改善肌无力症状。还能兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴留。此外通过拟胆碱作用使心率减慢，用于阵发性室上性心动过速并可解救非去极化型肌松药如筒箭毒碱过量中毒。

[单选题]癫痫大发作首选的药物是（）。

正确答案 ：A

苯妥英钠

解析：1.[考点]卡比多巴的药理作用及临床应用。卡比多巴为α-甲基多巴肼的左旋体，具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶，可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺，使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高，增加了疗效，同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。2.[考点]苯妥英钠的临床应用。苯妥英钠阻滞高频异常放电的神经元的Na通道，阻止病灶部位异常放电向周围正常脑组织的扩散而控制癫痫的发作，对小发作无效，为治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。3.[考点]苯妥英钠的药理作用。苯妥英钠抗癫痫的作用特点是选择性好，抗癫痫的同时并不引起中枢的广泛抑制，因此不出现镇静催眠作用，不影响患者的正常工作和活动。

[单选题]青霉素G抗菌作用机制（）。

正确答案 ：D

抑制细菌细胞壁黏肽合成

解析：1.[考点]青霉素G抗菌作用机制。青霉素抑制细菌细胞壁上黏肽合成酶，阻止黏肽合成，造成胞壁缺损，在渗透压和自溶酶的作用下，菌体破裂死亡。由作用机制可知：青霉素对繁殖期细菌作用强，因此时细菌合成大量细胞壁，对革兰阴性杆菌不敏感，因此类杆菌细胞壁黏肽含量低；对人体细胞无损伤，对真菌无效。2.[考点]第三代喹诺酮类药的抗菌机制。喹诺酮类药物发展迅速，目前第三代喹诺酮类（氟喹诺酮类）如培氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、氧氟沙星等已广泛应用于临床，这类药物的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶，阻碍DNA复制导致细菌死亡。

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