正确答案:

题目：男性患者，60岁，有高血压痛史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：pH值7.5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1.2mmol／L。血酮体10mmol／L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是主动脉夹层的体征()

A．夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音

[单选题]治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起()

E．低钠、低钾、低镁血症

[单选题]高血压合并胰岛素抵抗的患者，以下何项改变不会发生()

D．高密度脂蛋白升高

[单选题]男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压22.6/12.0kPa(170/90mmHg)。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是()

D．主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

[单选题]女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在()

C．<130/80mmHg

[多选题]高血压合并高血脂、尿酸增高时不宜使用()

B．利尿剂

D．β受体阻滞剂

[多选题]关于高血压眼底病变的Keith-Wagener眼底分级法，以下描述正确的是()

C．Ⅲ级：上述血管病变基础上有眼底出血、棉絮状渗出

D．Ⅳ级：上述基础上出现视神经乳头水肿

[单选题]患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。