正确答案: C

胃网膜右静脉

题目：贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）

解析：贲门周围血管可分成4组：①冠状静脉；②胃短静脉；③胃后静脉；④左膈下静脉。彻底切断上述静脉同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉才能彻底阻断门奇静脉间的反常血流，成为贲门周围血管离断术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

螺内酯（安体舒通）

解析：螺内酯（安体舒通）是潴钾利尿剂，是肝硬化患者的首选利尿药。但应注意单独长期使用可发生高钾血症。

[单选题]细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（）

胆道

解析：胆道、肝动脉、门静脉均是细菌进入肝脏的途径，胆道蛔虫、胆管结石等并发化脓性胆管炎时，细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因。

[单选题]下列对肝硬化有确诊价值的是（）

肝穿刺活检有假小叶形成

解析：假小叶是肝硬化典型的形态改变。

[单选题]男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑（）

肝炎肝硬化合并原发性肝癌

解析：AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据：AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。