• [单选题]男,30岁,发热、出血、贫血、齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(±),非特异性酯酶(+++)。诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 急粒白血病M5型


  • [单选题]女,24岁,发热,皮肤淤斑5天,贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×109/L,血小板19×109/L,骨髓原始细胞90%,过氧化物酶阴性,PAS反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 急性淋巴细胞白血病


  • [单选题]染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是()
  • 正确答案 :A
  • AML-M3


  • [单选题]患者女,42岁。3年前因胃出血行胃次全切除术,近2年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检查:Hb76g/L,RBC3.1×1012/L,WBC5.3×109/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是()
  • 正确答案 :B
  • 步态不稳,深感觉减退


  • [单选题]患者女,25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0.05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,35岁。因高热、寒战伴咽部疼痛4天入院,有甲状腺功能亢进病史,服用甲巯咪唑治疗。查体:颌下淋巴结明显肿大,压痛明显,胸骨压痛(-),肝脾不大。Hb126g/L,WBC1.6×109/L,N15%,PLT112×109/L。骨髓检查:粒系增生低下,以中晚幼为主,红系和巨核系大致正常。本例最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 粒细胞缺乏症


  • [单选题]患者男,22岁。发热、头晕、视物模糊2周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞。
  • 正确答案 :

  • [单选题]关于急性失血患者的输血,正确做法是()
  • 正确答案 :C
  • 在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

  • 解析:目前主张成分输血,不主张输全血,先输注红细胞加强血液供氧,再输注血浆。

  • [单选题]患者男,42岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.016.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()
  • 正确答案 :B
  • 溶血性输血反应


  • [单选题]患者女,50岁。高热、寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T39℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:Hb100g/L,WBC25.3×109/L,血培养示大肠埃希菌生长,PT18秒(正常对照13秒),INR2.1,血纤维蛋白原定量108g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。
  • 正确答案 :

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