正确答案: B

水溶性维生素

题目：下列哪类物质机体无贮备，需在每天的肠外营养液中补充（）。

解析：机体无水溶性维生素的贮备，所以肠外营养液中均应补充复方水溶性维生素注射液。短期禁食的患者不会产生脂溶性维生素或微量元素的缺乏，但禁食2～3周后需要补充。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肠外营养制剂中，有利于维护胃肠功能的是（）。

谷氨酰胺

[单选题]卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人，每天最低热卡需要是（）。

25～30kcal/kg体重

解析：正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持基础代谢一般需1500～1800kcal。所以最低热卡需要应是25～30kcal/kg体重。

[单选题]成人每天需要的能量约（）

1800～2000kcal

[单选题]评定营养状态，临床通常采用（）

体重、血清白蛋白检测

[单选题]中链甘油三酯的英文缩写是（）

[单选题]创伤后的代谢改变为（）

高分解代谢

解析：正常机体静息能量消耗值一般为25kcal/(kg·d)，创伤、应激之后机体肯定是处于高分解代谢状态，REE肯定将有所增加，但其增加的幅度比想象的要小得多。一般中等择期手术后REE仅增加10%左右，严重创伤、感染时可增加到20%～40%。只有大面积烧伤是REE才有可能增加到100%。因此，肠外营养时一般不要增加能量供给太多，以免发生能量的超负荷，影响脏器功能。

[单选题]具有明显的促合成代谢作用（）

生长激素

解析：谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质，缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生，是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用，可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围，可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障，在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。

[单选题]可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生（）

膳食纤维

解析：谷氨酰胺是小肠黏膜和胰腺细胞的主要能源物质，缺乏会导致肠黏膜细胞萎缩。膳食纤维可调整结肠动力、刺激结肠黏膜细胞的增生，是结肠细胞的营养底物。生长激素具有明显的促合成代谢作用，可以促进体内蛋白质的合成。支链氨基酸属必需氨基酸范围，可以与芳香氨基酸竞争通过血脑屏障，在肝性脑病时有利于对脑内氨基酸谱失衡的纠正。精氨酸是淋巴细胞、巨噬细胞及参与伤口愈合的细胞的能源物质。

[单选题]严重创伤应激时蛋白质需要量增加为（）。

2.0～2.5g/（kg·D.

解析：正常70kg男性体内含有蛋白质10～11kg，吸收的氨基酸主要用于蛋白质的合成，每天合成的蛋白质中，肌肉蛋白50g，血浆蛋白20g。正常机体蛋白质需要量为1.2～1.5g/（kg·d），严重创伤应激时蛋白质的需求量明显增加可达2.0～2.5g/（kg·d），因此创伤应激时不仅要提供足够的热量而且要提供足够的氨基酸。