正确答案: C
胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音
题目:主动脉瓣关闭不全()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。
[单选题]下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效()。
硝酸酯类
解析:本题考点:心功能不全的药物治疗硝酸酯类药物的基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,对小静脉血管的舒张作用较小动脉更为持久。对心肌无明显直接作用。由于容量血管舒张,静脉回心血量减少,心脏每搏输出量和每分输出量都减少,使血压降低(收缩压更明显)。
[单选题]患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次/分,律齐。下列处理哪项是错误的()。
地高辛0.25mg,qd
解析:该病例应该诊断为梗阻性肥厚型心肌病,如应用增强心脏收缩力的药物会加重左室流出道的梗阻,故不宜用洋地黄。本病的治疗原则为舒缓心肌,使左心室与流出道之间的压力差减低,增加心室容量,减少心肌耗氧量,缓解症状,故可用β受体阻滞剂。