正确答案: C
C.嗜睡,行为异常,脑电图无异常
题目:肝性脑病时下列哪项不正确()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血氨升高。
[单选题]肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况()
B.肝性脑病
[单选题]男性,45岁,乙型肝炎30年。近2个月来,乏力明显,睡眠倒错,性格与前不同,易急躁。化验:GPT125U,A/G2.5/3.2。血氨80μg/dl。B超显示,肝回声不均匀,增强,门脉内径1.6cm,少量腹水,下列哪项措施是最正确的()
A.禁止蛋白质饮食
[单选题]52岁,男性,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36μmol/L,ALT84u/L,BUN5.6mmol/L,G1u6.4mmol/L,PH7.45,首要治疗()
B.5%葡萄糖液+精氨酸
[单选题]人体内氨的主要来源是,除外()
E.各种消化酶的脱氨基作用
[单选题]肝性昏迷时有肾损害者,口服抗生素可选择()
D.灭滴灵
[单选题]对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是()
高蛋白质
解析:肝性脑病发生的重要原因之一即是由于食物中的蛋白质经肠道细菌分解产生氨,而肝功能衰竭时,不能充分将肠道吸收入血的氨转变为尿素,使氨通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统,引起脑的损害。因此发生肝性脑病时,饮食上应注意限制蛋白质的摄入,以免肠道产生过多氨吸收入血,故本题选D。
[单选题]患者女,39岁。呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
肥皂水灌肠