[单选题]Colles骨折最有诊断意义的体征是()
正确答案 :B
典型畸形
[单选题]股骨颈外展型骨折是指Pauwel角()
正确答案 :E
小于30°
[单选题]妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是()
正确答案 :B
体温不增高
解析:妊娠合并阑尾炎的特点包括:盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型;腹壁被抬高,发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜,引起腹膜刺激征不明显;大网膜不易包裹发炎的阑尾,导致炎症易扩散,可以导致流产。
[单选题]男性,26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射,X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为()
正确答案 :B
右膈下脓肿
解析:阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿,脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛,并通过刺激胸膜引起胸腔积液。
[单选题]常导致休克,且休克不易纠正的外科急腹症是()
正确答案 :E
急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]禁食水成年病人每天正确的水与电解质补充量为()
正确答案 :B
水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g
解析:按成人50kg体重计算,水与电解质补充量为水2000~2500ml(5%~10%葡萄糖溶液1500ml),氯化钠4.5g(5%葡萄糖盐溶液500ml),氯化钾3~4g(10%氯化钾溶液30~40ml)。
[单选题]患者,男,21岁。右示指甲沟炎加剧6天,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是()
正确答案 :D
患指侧面纵行切开
解析:根据题意本患者甲沟炎已经化脓,应行手术治疗,切口沿甲沟旁纵行切开引流,避免做鱼口状切开。
[单选题]休克时最先受损的重要器官是()
正确答案 :C
肾
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
正确答案 :
[单选题]男性,32岁。反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常,尿常规:红细胞+++/HP,WBC2~3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
正确答案 :
解析:根据典型的临床症状、体征,实验室检查及B超结果,初步诊断为尿路结石,由于腹部平片不显影,故要考虑到阴性结石,为明确诊断,可选择CT检查,因为CT可显现阴性结石。KUB检查未见异常,排泄性尿路造影:左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石。
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