正确答案: D

以上均是

题目:预防输血所致肺栓塞可采取下列哪项

解析:预防输血所致输血所致肺栓塞可采取:对已有输血所致肺栓塞史的患者再次输血采用微孔滤器(20~40um孔筛);选用保存期较短的血液,最好在7天以内,在条件允许情况下,可选用去白膜的红细胞或洗涤红细胞;不应在输血同时输注林格氏液和静脉推注葡萄糖酸钙。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]输血过敏性反应临床表现有哪些
  • 以上均是

  • 解析:输血过敏性反应临床特点:症状和体征:轻度:瘙痒、皮肤红斑、荨麻疹、血管神经性水肿和关节痛;重度:支气管痉挛、发绀、呼吸困难、肺部有哮鸣音、低血压、休克、喉头水肿以至窒息。有些患者易伴发发热、寒战、咳嗽、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。常有过敏史;外周血中白细胞轻度增高,嗜酸性粒细胞绝对值增高。

  • [单选题]关于输血过敏性反应的预防下列哪些说法是正确的
  • 以上均是

  • 解析:输血过敏性反应的预防:有过敏史者输前半小时口服抗组织胺药,或使用类固醇类药(氢化考的松等);不输用有过敏史的献血者血液;对有抗IgA或限定特异性抗IgA的患者需输血时,可输用洗涤红细胞、冰冻红细胞,或使用缺IgA的供血者血液或血浆。

  • [单选题]输血所致氨血症临床特点有
  • 以上均是

  • 解析:输血所致氨血症患者临床特点有精神紊乱、昏睡、昏迷体征,可出现扑翼样震颤、肌张力增高、键反射亢进,典型的脑电图改变。

  • [单选题]输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗下列哪项是正确的
  • 输血所致代谢性碱中毒滴注氯化胺可致低钾、低钠血症

  • 解析:输血所致酸碱平衡失调可采取的治疗是:一过性代谢性酸中毒,一般机体均能代偿,可密切观察,切忌用碱性药物。相反代谢性碱中毒在轻度及中度时,也不需特殊处理,只需给予足量的生理盐水静脉滴入,即可使肾排出碳酸氢盐而得以纠正。重症患者除给予生理盐水外,可给予氯化胺。必须注意的是滴注氯化胺可致低钾、低钠,过量可引起酸中毒,使用时需密切观察。对肝硬化、心衰以及合并呼酸者禁用,可选用盐酸精氨酸。

  • [单选题]输血所致肺栓塞临床特点有下列哪项是错误的
  • 心率加快呈奔马律,P2

  • 解析:输血所致肺栓塞临床症状取决于肺栓塞的范围和发作的急缓程度,如小栓塞,症状可轻微或不明显,仅有心率加快,胸闷气促,时有低热;稍大栓塞则有呼吸困难、呛咳、剧烈胸痛、咯血、烦燥,体检可出现紫绀、颈静脉怒张、两肺哮鸣音,心率加快呈奔S律,P2>A2等。X线检查:小的多发性栓塞仅见支气管肺炎样弥漫的浸润阴影。稍大肺动脉栓塞则有肺内锲型阴影,尖端指向肺门,底部与胸膜相连,伴有胸腔积液。心电图检查:大栓塞时有肺型P波,微小栓塞则无明显改变。

  • [单选题]输血所致出血倾向主要原因是
  • 以上均是

  • 解析:输血所致出血倾向主要原因是:患者在大出血时也损失大量血小板和凝血因子,剩余的血小板和凝血因子又在止血过程中被消耗;保存血中的血小板和不稳定凝血因子已部分或全部破坏,大量枸橼酸钠输入引起凝血时间延长;大量输液一部分凝血因子被稀释。

  • [单选题]关于输血后静脉炎下列说法哪项正确
  • 以上均是

  • 解析:输血后静脉炎常见于输血和输液时,将针头、金属导管或塑料管放入外周静脉所致。主要在输血部位或沿导管处有轻度肿胀和红斑,可见沿静脉长轴发生明显肿胀、红斑、触痛、跳痛。出现轻度静脉炎仅需用解痛药和在上部热敷或用25%硫酸镁温敷,对免疫抑制或粒细胞减少的患者,特别应注意局部症状,尽早使用相应抗生素治疗。输液时间持续48小时以上,应更换新部位。输血前后均须用生理盐水输入起清洗作用,防止血液成分(尤其是红细胞)凝集、溶血造成的血栓性静脉炎

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