[单选题]夜间阵发性呼吸困难常见于（）

正确答案 ：B

左心功能不全导致肺淤血

解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血流量增加外，夜间迷走神经张力增高，小支气管收缩，膈上抬，肺活量减少等也是促发因素。A选项右心功能不全主要表现为心源性水肿。C、D、E选项均可以表现为呼吸困难，但不具备夜间阵发性的特点。

[单选题]以下不符合B型胃炎表现的是（）

正确答案 ：D

由自身免疫引起

解析：B型胃炎即多灶萎缩性胃炎，大多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，非自身免疫引起。其病变位于胃窦部，胃黏膜遭到破坏，使幽门部G细胞分泌促胃液素降低，壁细胞抗体滴度降低。

[单选题]下列属于浸润性突眼特征的是（）

正确答案 ：C

常有异物感

解析：浸润性突眼的特征有：①突眼度大于19mm；②左右眼球突眼度多不对称，相差大于3mm；③常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小；④眼球活动度变小甚至固定；⑤严重者眼睑闭合困难。上述除C外，其余都是非浸润性突眼的特征，故选C。

[单选题]患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者，最有助于诊断的辅助检查是（）

正确答案 ：C

脑脊液检查

解析：根据题干所给信息，可初步诊断为吉兰-巴雷综合征，主要依据有：①患者有前驱感染史；②有该病的症状和体征。为确诊，最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查，看是否有蛋白-细胞分离现象。

[单选题]慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是（）

正确答案 ：C

KerleyB线

解析：肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时，主要表现为肺门血管影增强；KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，是慢性肺淤血的特征性表现。

[单选题]提示急性胰腺炎预后不良的是（）

正确答案 ：D

低钙血症

解析：急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。

[单选题]患者，男性，58岁，有肝硬化病史，大量呕血1天后出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕患者可能出现了（）

正确答案 ：B

肝性脑病

解析：上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因，患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

[单选题]下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是（）

正确答案 ：C

只有一个抗原抗体系统

解析：甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒科，抵抗力较强。机体感染甲型肝炎病毒后可获终身免疫力，病程呈自限性，无慢性化。该病毒只有一个抗原抗体系统，即HAV和抗-HAV。

[单选题]伤寒的主要传播途径是（）

正确答案 ：B

消化道传播

解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后，通过污染水、食物，日常接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。

[单选题]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于（）

正确答案 ：A

5ml

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml，出现黑便提示出血量在50～70ml。一次出血量不超过400ml时，一般不引起全身症状，如超过1000ml，临床即出现急性循环衰竭的表现。

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