正确答案: D

红细胞悬液

题目：男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml，用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注（）。

解析：对于急性失血40%以内，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬液输注。全血不是成分血；新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子；少浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷；冰冻红细胞用于稀有血型。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]输血的适应证中，不包括（）。

提高抵抗力，补充营养

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

[单选题]以下外科情况中，不需要输血的是（）。

体质消瘦

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是（）。

血红蛋白低于70g/L

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]输血发热反应的原因中，下列不正确的是（）。

输血传播了病毒性肝炎

解析：发热反应的原因：包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血等。

[单选题]输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关（）。

淋巴细胞

解析：是由于输入有活性的淋巴细胞在受者体内增殖，对其组织起反应所致。预防：可以选用照射红细胞，用γ射线照射可以灭活有活性的淋巴细胞。

[单选题]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）。

溶血反应

解析：这是比较典型的血管内溶血表现。

[单选题]男性，38岁。4年前反复多次输血，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播性疾病。首先要想到的是（）。

艾滋病

[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响（）。

酸中毒

解析：大量输血后，由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠，可引起碱中毒，一般不会导致酸中毒。

[单选题]患者体内含有抗-B，按照同型输注原则可接受（）。

A型血

解析：红细胞上有抗原，而血浆中存在相反的抗体，如A型：红细胞上有A抗原，血浆中有抗-B；O型：红细胞上没有抗原，而血浆中有抗-A、抗-B，按照同型输注的原则，应选A和B。