正确答案:
题目:男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]结核菌素试验假阴性应排除().
接种BCG后4~8周
解析:结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结核菌感染后需4~8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。
[单选题]结核菌素试验强阳性结果应为().
硬结直径≥20mm
解析:硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽
[单选题]结核性脑膜炎治愈的标准,不包括().
结核菌素试验阴性
解析:治愈的标准是:①临床症状、体征完全消失,无后遗症;②脑脊液检查正常;③疗程结束后随访观察两年无复发。
[单选题]下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率().
高分辨率CT
[单选题]对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择().
氟喹诺酮类
[单选题]男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在37.3~37.8℃,疲乏无力,消瘦。近一周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。
[单选题]患者女,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5~38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。