正确答案: D

起搏器工作正常

题目：AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。

解析：此患者为AAI起搏器，发生室性期前收缩后，因未检测到自主的心房激动或室性期前收缩引起的逆行P波，起搏器则按照设定的基础频率发放心房起搏脉冲。由于起搏脉冲落入室性期前收缩的QRS波中或QRS波后，易误认为感知不良。需要注意：AAI起搏器对室性期前收缩不感知，也不引起反应。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用（）。

AAI起搏器

[单选题]关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，不正确的是（）。

QRS波形为心室起搏形态，有房室分离

解析：无房室分离，发生PMT时可出现文氏或2：1传导。

[单选题]关于永久起搏器的阐述，不正确的是（）。

AAI起搏器易产生起搏器综合征

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[单选题]VVI起搏器表示（）。

心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是抑制

解析：VVI起搏器的第1个字母V代表心室起搏功能，第2个字母V代表心室感知功能，第3个字母I代表心室感知后的反应是抑制。

[单选题]患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。

[单选题]患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。

[单选题]患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。