[单选题]有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水()。
正确答案 :A
①+②+③
[单选题]碘化物治疗甲亢危象的主要作用是()。
正确答案 :A
抑制甲状腺激素的释放
[单选题]原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。
正确答案 :E
血钾浓度降低
[单选题]女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()。
正确答案 :B
改用丙基氧嘧啶
解析:Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基氧嘧啶。
[单选题]与甲状腺髓样癌有关的激素是()。
正确答案 :C
降钙素
解析:髓样癌仅占7%。来源于滤泡旁降钙素(calci-tonin)分泌细胞(C细胞),可有家族史,多为双侧,分泌降钙素,可致腹泻。细胞排列呈巢状或囊状,无乳头或滤泡结构,呈未分化状;瘤内有淀粉样物沉积。可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。预后不如乳头状癌,但较未分化癌好。
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