正确答案: B

恶性多形性腺瘤

题目：男性，60岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（）

解析：恶性多形性腺瘤多见于60岁以上的老年人，生长迅速，局部有疼痛与麻木感，结合肿瘤肉眼和镜下改变可诊断为B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括（）

A.颈部淋巴结肿大，内见癌组织B.肺脓肿C.脓胸D.大咯血（大出血）E.食管气管瘘

解析：直接浸润是癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织，中段癌可侵入支气管和肺，下段癌主要侵入贲门、膈肌和心包等处。受浸润的器官可出现大出血、化脓性炎及脓肿、食管气管瘘等。淋巴结转移不属于直接浸润，而是经过淋巴道播散所致。

[单选题]男，32岁，餐前上腹疼痛5年，有时反酸。近日疼痛加重，且呈持续性，向腰背部放射，有时低热，大便正常。钡餐造影示十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性O．78。下列诊断最可能是（）

十二指肠穿透性溃疡

解析：溃疡穿透性穿孔改变了腹痛规律，变得顽固而持续，疼痛常放射至背部。青年男性，餐前上腹痛5年，近日疼痛加重，且呈持续性，向腰背部放射，疼痛特点符合十二指肠穿透性溃疡。

[单选题]患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）

胃镜检查