正确答案:

题目：女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]中心静脉压正常值为（）

5～10cmH2O

[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于（）

改善组织灌注

解析：改善组织灌流，补充血容量，微循环障碍即可缓解，组织的血液灌流量就能改善，因此酸中毒即可消失。

[单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是（）

每小时尿量

[单选题]男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.294kPa（3cmH20）。表明该病人存有（）

血容量严重不足

[单选题]男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），给予紧急扩容，首选液体是（）

5%葡萄糖等渗氯化钠溶液

[多选题]治疗失血性休克主要措施应集中在（）

补充血容量

积极处理原发病

解析：治疗休克主要措施应该是补充血容量和积极处理原发病，测量血压和抗感染属于一般措施。

[单选题]女，50岁。患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9．33kPa（86／70mmHg），经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2．06kPa（21cmH0）。血pH7．30。

[单选题]男性，25岁。被人用刀刺伤背部2小时后抬来医院。诉口渴。查体：脉搏110次/分，血压收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg。神志尚清楚，皮肤苍白，稍冷。表浅静脉萎陷，尿少。

[单选题]男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h以上，逐渐减少至25ml／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。