正确答案: B

多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史

题目:男性,30岁,因体检时发现血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(++),红细胞5~10个/HP,白细胞2~3个/HP,血红蛋白90g/L,血肌酐125μmol/L,拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的()

解析:仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现);慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症;链球菌感染诱发的是急性链球菌感染后急性肾炎。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的()
  • 呋塞米为噻嗪类利尿剂

  • 解析:呋塞米和布美他尼(丁尿胺)同为袢利尿剂。

  • [单选题]下列哪一项不是肾病性水肿的机制()
  • 肾小球滤过率下降

  • 解析:肾病性水肿主要由于长期大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿;此外,部分患者因有效血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等,可进一步加重水钠潴留、加重水肿;肾病性水肿时肾小球滤过率并不下降,肾小球滤过率下降是不对的。

  • [单选题]男性,36岁。全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
  • 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺


  • [单选题]尿路感染的感染途径是()
  • 以上都是


  • [单选题]尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义()
  • 1000个/ml

  • 解析:因球菌繁殖速度较慢,菌落计数达1000~10000个/ml已有诊断意义。

  • [单选题]肉眼血尿反复发作,最常见于()
  • IgA肾病


  • [单选题]患者女,50岁,因反复心前区疼痛间断服用冠心苏合丸10年,近1年出现夜尿增多,乏力,尿常规示Pro(+),Glu(+),WBC3~5/HP,RBC2~3/HP,血常规示中到重度贫血,肾功示BUN10.6mmol/L,Cr220μmol/L。

  • [单选题]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d.尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史。

  • [单选题]男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。

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