[单选题]患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()
正确答案 :B
急性肾盂肾炎
[单选题]女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是()
正确答案 :D
慢性肾盂肾炎
解析:该病人有反复腰酸、尿频病史30年,夜尿增多病史10年,虽然无尿路刺激征,但尿常规、肾脏超声的结果可基本排除慢性肾炎;血压不高,可排除高血压肾损害、肾动脉狭窄;无特殊服药史,可排除马兜铃酸肾病;诊断支持慢性肾盂肾炎。
[单选题]下列哪项不符合尿道综合征()
正确答案 :D
尿白细胞均不增多
解析:诊断慢性肾盂肾炎时常应与下尿路感染鉴别,尿道综合征即为一种常见下尿路感染。尿道综合征,好发于中年女性,以尿频,排尿不畅为主要表现。患者尿白细胞可增多,但尿菌培养为阴性,应与不典型慢性肾盂肾炎鉴别,避免盲目长期应用抗菌药物治疗。
[单选题]急性肾盂肾炎的治疗疗程是()
正确答案 :E
2周或更长
[单选题]上行感染,细菌最先侵犯()
正确答案 :B
肾盂
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