正确答案: A

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题目：女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取（）.

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是（）

[单选题]原发性大隐静脉曲张（）

A.大隐静脉高位结扎剥脱术B.股静脉瓣膜环形缩窄术C.带瓣膜静脉段移植术D.交通静脉结扎术E.股浅静脉腔内瓣膜成形术

解析：股静脉瓣膜松弛应在瓣膜附着处切开静脉壁，将松弛的瓣膜游离缘缩短，即腔内瓣膜成形；已证实交通静脉瓣膜功能不全者，应予以结扎，阻断局部静脉逆流；原发性大隐静脉曲张者，应选用大隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术；股静脉瓣膜相对关闭不全为静脉管腔过大导致瓣膜关闭不全，应将瓣膜附着处管腔予以环形缩窄；下肢深静脉血栓形成后再通，静脉瓣膜已被破坏，因此一般的瓣膜修复术和环形缩窄术均不适用，可采用带瓣膜静脉段移植术或半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术。

[单选题]关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的（）。

通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块

解析：腹主动脉瘤病人相当一部分是因为发现腹部有与心搏一致的搏动性肿物而就诊，但多位于脐部或脐部偏左。

[单选题]下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是（）。

小腿下1/3内侧溃疡

[单选题]关于动脉瘤，下列叙述哪项不正确（）。

真性和假性动脉瘤的区别主要在于瘤腔是否与动脉相通

解析：瘤壁由动脉内膜、中膜和外膜构成者称为真性动脉瘤，而瘤壁由纤维组织构成者称为假性动脉瘤。

[单选题]下列血管损伤时，不可结扎的是（）.

髂外动、静脉

[单选题]男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。

[单选题]有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的（）

早期主要是细菌感染引起

解析：血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素，但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。

[单选题]对下肢静脉曲张较有效且常用的术式是（）

高位结扎加静脉剥脱术

解析：1.单纯性下肢静脉曲张如诊断明确，无手术禁忌证，一般采用大隐静脉高位结扎加静脉剥脱术，手术效果较好。2.硬化剂治疗的适应证为术后残留曲张静脉、小范围静脉曲张。