[单选题]男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是（）。

正确答案 ：A

根除幽门螺杆菌

解析：慢性胃炎患者，根除幽门螺杆菌特别适用于：（1）有胃癌家族史者。（2）伴有糜烂性十二指肠炎者。（3）有消化不良症状经常规治疗疗效差者。（4）有明显异常的慢性胃炎（胃黏膜有糜烂，中至重度萎缩及肠化生，异性增生）者。该患者虽为浅表性胃炎，但其有胃癌家族史，应给予根除HP治疗。

[单选题]男性，49岁。肝区胀痛4个月。查体：肝肋下2cm，剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物；AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大（）。

正确答案 ：E

肝穿刺活检

[单选题]男性，68岁。9天前因肝癌行手术治疗。5天前出现胡言乱语，伴躁动及睡眠倒错，计算力及定向力迅速下降，最终死亡。最可能的死亡原因是（）。

正确答案 ：D

肝性脑病

解析：大手术是肝性脑病的诱因之一，结合患者病史及临床表现，考虑患者出现肝性脑病，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是肝硬化患者死亡的常见原因。

[单选题]男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌（）。

正确答案 ：C

肝区可闻及血管杂音

解析：肿瘤血管丰富，因此肝区可闻及吹风样血管杂音。

[单选题]女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化（）。

正确答案 ：E

食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

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