正确答案: E

直疝

题目：患者男，50岁。腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为（）

解析：鞘膜积液的透光试验为阳性，故排除A。隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处。也就是说阴囊内没有睾丸或仅一侧有睾丸。题干不符合，故不选B。股疝的一般症状为站立时突出，仰卧后消失，按压即可回入腹腔。股疝不易回纳，容易嵌顿，伴胀痛，多见于中年以上妇女。故不选C。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环（内环）突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出腹股沟管浅环（皮下环），并可进入阴囊，称为腹股沟斜疝，故不选D。老年男性多考虑直疝，且包块位于腹股沟三角区，故选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]切口疝表现为难复性疝的原因在于（）

常无壁层腹膜形成的疝囊，疝内容物常与腹壁粘连

[单选题]绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）

单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术

[单选题]下列何种类型的疝必须急诊手术（）

绞窄性疝

[单选题]逆行性嵌顿疝的疝内容物为（）

多个小肠肠袢

[单选题]发生切口疝最主要的病因是（）

切口发生感染

[单选题]有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）

常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带

解析：Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌下缘和联合腱缝合至腹股沟韧带上。故选B。

[单选题]男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最有效的治疗方法是（）

疝修补术

解析：未进入阴囊，平卧后自行消失提示腹股沟直疝。单纯疝囊高位结扎不足以预防腹股沟疝的复发，只有进行疝修补术才有可能得到彻底的治疗。术前准备中，血压高于160/100mmHg才需术前用药降压。本患者无须降压。