正确答案: B

β受体阻滞剂

题目：患者，男，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：血压150/95mmHg，心率90次/分，降压治疗宜首选（）。

解析：心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的P受体阻滞剂或ACEI。有临床试验证明β受体阻滞剂能显著降低心梗后高血压患者的再梗、卒中、冠脉搭桥、截肢及死亡的发生危险。故选B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一扩张型心肌病心力衰竭患者，1周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml，治疗应为（）。

改用地高辛维持量

[单选题]患者，男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体：BP130/80mmHg，心率240次/分，律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。

阵发性室上性心动过速

解析：患者心悸突发，心率明显增快且律齐，阵发性室上性心动过速可能性大，再结合压迫颈动脉窦后心率下降，更明确该心律失常的诊断，故选A。

[单选题]高血压危险分层标准最主要的依据是（）。

器官损伤及功能代偿情况

[单选题]男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP150／85mmHg。该患者的血压属于（）。

单纯收缩期高血压

[单选题]女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查本例拟给予感染性心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是（）。

4～6周

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）。

柯萨奇B组病毒

解析：记忆型题目，柯萨奇B组病毒是病毒性心肌炎最常见的原因，占30%～50%。故选E

[单选题]男性，68岁，心悸气短，腹痛下肢水肿2周入院，诊断为扩张型心肌病、心功不全。在住院治疗过程中出现洋地黄中毒，除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理（）。

阵发性室性心动过速