[单选题]患者，男，40岁。症见肢体关节疼痛，时轻时重，关节肿大，屈伸不利，皮下结节，舌紫黯，苔白腻，脉细涩，实验室检查：抗"O">500U，C反应蛋白阳性，血常规示白细胞计数轻度升高，中性粒细胞稍增多。诊断为"风湿热"。治疗应首选（）.

正确答案 ：C

阿司匹林合桃红饮

解析：治疗风湿热西药最常用阿司匹林或水杨酸钠。从舌质、舌苔、脉象可判断瘀血闭阻，治疗当活血化瘀。白虎加桂枝汤具有清热通络和营卫功效，用于风湿热痹，不符合。独活寄生汤具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血功效，用于痹证日久，肝肾两亏，气血亏虚。桃红饮具有活血化瘀功效，用于瘀血闭阻证。

[单选题]导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素是（）.

正确答案 ：B

感染因素

解析：上述病因中感染是重要因素，物理、化学性刺激及过敏反应可引起气管-支气管局部的防御功能减弱，为继发感染创造条件，可促使本病的发生、发展和反复发作。

[单选题]下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是（）.

正确答案 ：C

肝气郁结

解析：慢性支气管炎的发生和发展，主要与外邪侵袭和内脏亏损有关，特别与肺、脾、肾等脏腑的功能失调有关。而肺与肝的关系：肝火可以犯肺致咳，肝气郁结一般不会犯肺。

[单选题]哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在（）.

正确答案 ：E

24h以上

解析：哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24h以上者，发作时张口呼吸，大汗淋漓，发绀明显，端坐呼吸，症状不能控制，甚至会出现呼吸、循环衰竭。

[单选题]患者，女，50岁。15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。近1个月来又感心悸、出汗、消瘦，心电图检查提示房颤，心率120次／分，FT3升高，FT4升高。应首先考虑的治疗措施是（）.

正确答案 ：B

放射性131I治疗

解析：首先是诊断，心悸、出汗、消瘦，FT3升高，FT4升高，考虑为甲状腺功能亢进症，患者15年前因甲亢行甲状腺次全切除术。心电图检查提示房颤，诊断明确，甲状腺功能亢进症复发，为甲状腺功能亢进症心脏病。患者50岁有手术史，再次手术不是首选，服碘溶液往往用于手术前和和放射碘之前的准备阶段；甲状腺素片主要用于甲低。甲状腺功能亢进症心脏病首选治疗是放射碘。

[单选题]脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是（）.

正确答案 ：A

肝、脾、肾

解析：中风发生病理基础是肝肾阴虚，复加饮食、起居不当、情志刺激等而发病，而脾主运化，脾失健运，痰湿内生在中风的发生中至关重要。故选A肝、脾、肾。

[单选题]与消化性溃疡关系最密切的是（）.

正确答案 ：B

肝、胆

解析：消化性溃疡属中焦病变，中焦脾胃五行属土，其功能的正常依赖于气机的舒畅，而肝主疏泄，肝胆相为表里，肝胆功能正常，则中焦得以正常的运化，肝胆气机郁滞，久则化火，灼伤中焦血络，而发为溃疡。

[单选题]治疗急性肺水肿最重要的措施是（）.

正确答案 ：C

快速利尿

解析：急性肺水肿是由于急性左心衰时肺静脉压力快速升高，肺毛细血压随之上升使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，故快速利尿可迅速减轻肺内水肿，故应选C。

[单选题]患者，女，61岁。由于急性广泛前壁心肌梗死发病12h合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物是（）.

正确答案 ：B

血管扩张剂

解析：心肌梗死合并心力衰竭，主要治疗左心衰，可选用血管扩张剂减轻左心室后负荷。洋地黄类药物可能引起室性心律失常，宜慎用。

[单选题]肾实质性急性肾衰竭不能明确者，确诊的方法是（）.

正确答案 ：D

肾活检病理学检查

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