正确答案: E

高钠血症

题目:男性患者,58岁,查体:全身中、重度水肿。诊断:肾病综合征。应用袢利尿剂时下列不会出现的情况是()

解析:肾病综合征导致的中、重度水肿患者,应用袢利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]解救药物中毒时,洗胃液最多不超过()
  • 500ml

  • 解析:解救药物中毒时,洗胃液最多不超过500ml。

  • [单选题]关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证,不正确的是()
  • 肝炎活动期患者

  • 解析:肝炎活动期是干扰素的适应证。

  • [单选题]女性患者,32岁,近日自觉心悸、易怒、多汗,昨日突然发现脖子局部突出,偶感呼吸受限,经诊断为甲状腺结节,由于结节较大并影响呼吸,决定择日手术,为使甲状腺变小变硬,有利于手术,该患者术前应服用()
  • 复方碘溶液

  • 解析:碘剂能够抑制甲状腺激素的释放;抑制甲状腺素的合成;减少腺体血供,使甲状腺变硬变小,有利于手术。

  • [单选题]女性患者,29岁,妊娠5个月,既往有糖尿病病史2年,此次检测空腹血糖8.9mmol/L,应选用()
  • 胰岛素、饮食控制

  • 解析:在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,需要使用胰岛素控制血糖。

  • [单选题]女性,42岁。诊断为"激素依赖性"肾病综合征,对其最有效的方法是()
  • 联合应用激素和免疫抑制剂

  • 解析:针对"激素依赖型"或"激素抵抗型"的肾病综合征患者,应采取免疫抑制剂协同激素治疗。

  • [单选题]关于结合胆红素哪项是错误的()
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出


  • [单选题]疼痛治疗的基本药物是()
  • 非甾体类抗炎药物

  • 解析:非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。

  • [单选题]可用于晚期癌症止痛的药物是()
  • 吗啡

  • 解析:地西泮(安定)在不引起镇静的小剂量即可产生抗焦虑作用,能显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠症状,而巴比妥类及抗精神病药则需大剂量才有抗焦虑作用。氯丙嗪治疗急、慢性精神分裂症均有效,但无根治作用,必须长期服药以维持药效,减少复发。氯丙嗪对伴有偏执观念、狂想、焦虑和激动的思维障碍具有显著的疗效。吗啡有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛都有效,镇痛的同时,意识和感觉不受影响,还有明显的镇静作用,能消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生欣快而入睡。但吗啡易使患者成瘾,本品只限于外伤性疼痛、各种内脏绞痛(与阿托品同用)及晚期癌症疼痛。苯巴比妥能选择性抑制大脑皮层运动区,提高惊厥阈,既能直接抑制病灶放电又能限制病灶放电向四周扩散,能使大发作的患一者脑电恢复正常。因其起效快、疗效好、毒性低,可作为控制发作症状的首选药。苯妥英钠能降低浦肯野纤维自律性,缩短ADP及ERP,而ERP/ADP比值增大,有利于消除折返;可改善房室传导,特别是能改善强心苷中毒引起的传导阻滞。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常。

  • [单选题]禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂的是()
  • 氨基甲酸酯类中毒

  • 解析:二硫代氨基甲酸酯类中毒期间禁食油脂类饮食及饮酒;麻醉性镇痛药中毒救治期间禁用中枢兴奋剂(士的宁等);氨基甲酸酯类中毒禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂;丁草胺等中毒发绀现象,不得使用亚甲蓝,否则会导致高铁血红蛋白血症;醛类镇静催眠药中毒禁用肾上腺素。

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