[单选题]患者男，30岁。因车祸引起右胸部损伤、极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，应立即采用何种方式进行急救（）

正确答案 ：E

胸腔穿刺排气

解析：张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2或第3肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。故选E。【考点】：张力性气胸的急救

[单选题]患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即（）

正确答案 ：E

给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

解析：根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。【考点】：左上肢开放性骨折的护理

[单选题]实施人工呼吸前首要的护理措施是（）

正确答案 ：C

清除口鼻内的分泌物、呕吐物

[单选题]陈某，44岁，因服毒，同事们将已昏迷的他送往医院抢救，但没人知道他服毒的药物，护士应采取的护理措施是（）

正确答案 ：

[单选题]患者王某，男，65岁，因急性肺水肿收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人口唇发绀，烦躁不安，并伴有明显三凹征，血气分析结果显示：PaO24kPa，SaO250%。

正确答案 ：

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